Een problematische diagnose van pornagebruik is moeilijk te verkrijgen. Waarom? Omdat veel beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg de impact van dwangmatig pornagebruik blijven negeren of onwetend zijn. Dit is nadelig voor hun patiënten en cliënten. De herziene editie van de diagnosehandleiding van de Wereldgezondheidsorganisatie, ICD-11 (International Classification of Diseases), komt later dit jaar uit. Daarin zouden we de voorgestelde nieuwe diagnostische categorie van "compulsieve seksuele gedragsstoornis" moeten zien. De volgende notitie van twee toonaangevende experts onthult belangrijke problemen rond de classificatie ervan. Ze vinden dat het verdient te worden behandeld als een 'verslavende stoornis' in plaats van als een 'stoornis in de impulsbeheersing'. Ze onderscheiden ook seksverslaving (voor mensen) van pornoverslaving (dwangmatige masturbatie tot schermen). Mary Sharpe, CEO van de Reward Foundation, is hier te zien met een van de co-auteurs, dr. Mateusz Gola, in Keulen op de Internationale Conferentie over Gedragsverslavingen in april van dit jaar om de komende ICD-11 te bespreken.
Abstract
De brief van Kraus et al. (2018) onlangs gepubliceerd in Wereldpsychiatrie presenteert diagnostische criteria voor compulsief seksueel gedrag (CSB's). Hier bespreken we de mogelijke impact van het opnemen van CSB-stoornissen in ICD-11 op vier gebieden: educatieve inspanningen met betrekking tot CSB (voor zowel clinici als patiënten), onderzoek naar onderliggende mechanismen en subtypen, ontwikkeling van gepersonaliseerde behandelingskaders en het beantwoorden van maatschappelijk belangrijke vragen en het bevorderen van belangrijke preventie-inspanningen en effectief beleid. Elk van deze vier gebieden heeft zijn eigen uitdagingen die moeten worden aangepakt, en we beschrijven ze kort en bespreken ze. We hopen dat deze informatie een dialoog zal helpen voortzetten en een kader zal bieden om vooruitgang te boeken op dit gebied.